Sử dụng opioid có liên quan đến sảy thai, giảm cơ hội thụ thai

19/08/2020 14:14

Một nghiên cứu của Viện Y tế Quốc gia, Bộ Y tế và dịch vụ nhân sinh Hoa Kỳ cho thấy việc sử dụng thuốc giảm đau gây nghiện (opioid) ở những phụ nữ đang cố gắng thụ thai có thể làm giảm khả năng mang thai. Hơn nữa, sử dụng opioid trong thời kỳ đầu mang thai có thể làm tăng nguy cơ sảy thai. Nghiên cứu xuất hiện trên tạp chí Epidemiology.

 

“Những phát hiện của chúng tôi chỉ ra rằng phụ nữ đang mang thai hoặc dự định mang thai nên cùng với bác sĩ của họ xem xét những tác động tiềm tàng mà opioid có thể gây ra đối với khả năng thụ thai hoặc duy trì thai kỳ,” Tiến sĩ Kerry Flannagan, Phòng Nghiên cứu Sức khỏe Dân số Nội bộ cho biết.

Theo các tác giả, phần lớn các nghiên cứu về việc sử dụng opioid theo đơn đã tập trung vào tác động của việc lệ thuộc vào thuốc. Có rất ít thông tin về việc sử dụng opioid không theo thói quen, định kỳ vào khoảng thời gian thụ thai và đầu thai kỳ.

Các nhà nghiên cứu đã phân tích dữ liệu từ thử nghiệm tác dụng của Aspirin trong Mang thai và Sinh sản (EAGeR), trong đó nghiên cứu aspirin liều thấp như một phương pháp điều trị để ngăn ngừa sảy thai. Những người tham gia là phụ nữ từ 18 đến 40 tuổi có tiền sử sảy thai một hoặc hai lần. Phụ nữ được theo dõi trong sáu chu kỳ hàng tháng nếu họ không mang thai và trong suốt thai kỳ nếu họ có. Những người phụ nữ cung cấp các mẫu nước tiểu, được phân tích để tìm các loại opioid khác nhau.

Trong số 1.228 phụ nữ trong nghiên cứu, 226 người (18%) đã sử dụng opioid trong khi cố gắng thụ thai và 33 người (5%) trong số 685 phụ nữ có thai đã sử dụng opioid trong thời kỳ đầu mang thai. Không có kết quả nào dương tính với methadone hoặc buprenorphine, thường được sử dụng để điều trị nghiện chất dạng thuốc phiện.

Sử dụng opioid trước khi thụ thai có liên quan đến khả năng có thai trong một chu kỳ hàng tháng thấp hơn 29% so với những phụ nữ không sử dụng opioid. Trong số những phụ nữ có thai, những người sử dụng opioid trong khoảng thời gian thụ thai có nguy cơ sẩy thai cao gấp 1,5 lần so với những phụ nữ không sử dụng. Phụ nữ sử dụng opioid trong bốn tuần đầu của thai kỳ có nguy cơ sẩy thai cao hơn gấp đôi. Phụ nữ sử dụng opioid trong tuần thứ 4 đến tuần thứ 8 của thai kỳ có nguy cơ sẩy thai cao gấp 2,5 lần.

Các tác giả kêu gọi nghiên cứu thêm về cách sử dụng opioid ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và mang thai sớm. Họ nói thêm rằng cho đến khi được biết nhiều hơn, bệnh nhân và bác sĩ nên đánh giá những rủi ro tiềm ẩn và lợi ích của opioid để giảm đau ở phụ nữ đang mang thai hoặc có thể mang thai, bao gồm cả những người đang trải qua các thủ thuật hỗ trợ sinh sản có thể liên quan đến điều trị opioid để kiểm soát cơn đau.

Top