Xử trí hội chứng tiêu chảy ở người nhiễm HIV

08/01/2014 11:25

Hỏi: Tôi hiện đang nhiễm HIV. Xin cho tôi biết người nhiễm HIV thường hay bị ỉa chảy phải không? Có nguy hiểm lắm không? Tôi phải phòng tránh và điều trị như thế nào? Chị P.T.H (Hà Giang)

Trả lời:

Tiêu chảy là một triệu chứng của những người nhiễm HIV ở giai đoạn cuối và là lý do khiến nhiều người bệnh phải dừng điều trị hoặc chuyển sang các phương pháp điều trị kháng virus khác. Căn bệnh khiến những người nhiễm HIV nhanh chóng bị suy kiệt sức lực, héo mòn. Nếu để tình trạng này kéo dài có thể dẫn đến tử vong.

Căn bệnh tiêu chảy khiến những người nhiễm HIV nhanh chóng bị suy kiệt sức lực, héo mòn. Ảnh minh họa

Nguyên nhân gây tiêu chảy ở người nhiễm HIV là do nhiễm trùng đường ruột do vi khuẩn, kí sinh trùng và virus gây nên. Nhiễm trùng cơ hội liên quan đến bệnh AIDS do tác dụng phụ khi người nhiễm HIV sử dụng một số loại thuốc.

Hai hậu quả chính của tiêu chảy là mất nước, thiếu hụt điện giải và suy dinh dưỡng. Mất nước điện giải nếu không được điều trị kịp thời có thể dẫn đến tử vong.

Cách xử trí:

Trước tiên, người bệnh cần phải xác định ngay xem bệnh nhân có bị mất nước và điện giải hay không, thông qua những dấu hiệu sau:

Khát nước

Da nhăn nheo lâu sau khi véo da (dấu hiệu Casper), môi se, mặt hốc hác.

Ở trẻ em nếu còn thóp, thì thóp lõm xuống, trẻ quấy khóc, vật vã (Trẻ còn bú, đi ngoài từ 2-4 lần/ngày, nếu vượt gấp rưỡi hoặc hơn là trẻ bị tiêu chảy).

Sụt cân, nhiều trường hợp mất nước nặng có thể sút từ 5-10% trọng lượng cơ thể.

Mạch nhanh, có thể bị tụt huyết áp.

Uống nhiều nước ngay sau khi bị tiêu chảy là cách tốt nhất ngăn ngừa mất nước và điện giải.

Cần uống loại nước gì?

- Uống Oresol (gói bột điện giải), pha một gói với một lít nước nguội, nếu pha không đúng quy định sẽ không phát huy hết tác dụng của thuốc. Khuấy kỹ và đều dung dịch cho tan hết trong nước, uống thay nước, từ 1-3 gói/ngày.

Không kiêng ăn: Đối với bệnh nhân tiêu chảy cần ăn đủ lượng dinh dưỡng cần thiết để giữ sức khoẻ và chống sụt cân. Nên ăn thức ăn đủ dinh dưỡng như hỗn hợp gạo và đậu, hoặc hỗn hợp của gạo với thịt hoặc cá. Bổ sung dầu ăn vào thức ăn để tăng năng lượng. Những sản phẩm từ sữa, chuối, trứng rất giàu dinh dưỡng và tốt cho bệnh nhân.

Nên khuyến khích bệnh nhân ăn càng nhiều càng tốt. Với trẻ nên chia nhỏ thành nhiều bữa, ăn nhiều lần trong một ngày để dễ tiêu hoá.

Trong trường hợp người nhiễm HIV bị tiêu chảy, cần phải đến ngay bệnh viện trong các trường hợp sau:

- Cảm thấy rất khát.

- Bị kích thích vật vã, sốt nhiều, hoặc thờ ơ với ngoại cảnh.

- Không ăn uống được bình thường.

- Thấy tình trạng sức khoẻ chung bị giảm sút.

- Đi ngoài trên 10 lần/ngày.

- Có máu trong phân.

- Ỉa chảy kéo dài.

- Bị nôn mửa nhiều lần.

Để phòng tránh hội chứng tiêu chảy đối với người nhiễm HIV, cần chủ động làm tốt những bước giữ gìn vệ sinh trong sinh hoạt và ăn uống.

Cụ thể, người nhiễm HIV cần ăn những thức ăn được rửa sạch, nấu chín, chế biến đúng quy cách, không ăn đồ sống, tái, thức ăn để lâu; luôn uống nước đã đun sôi, đảm bảo nguồn nước sạch; rửa tay bằng xà phòng sau khi đi vệ sinh, sau khi vệ sinh cho trẻ, sau khi tắm rửa cho người ốm, sau khi chạm vào động vật và trước khi ăn.

Bên cạnh đó, chú ý giặt riêng quần áo của người nhiễm, gột sạch dưới vòi nước phần phân, giặt nhiều lần bằng xà phòng có độ tẩy tốt, phơi đồ riêng, dưới nắng mạnh. Tẩy trùng nhà vệ sinh sau khi sử dụng.
Top